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每年4萬人!醫師曝10大腦中風徵兆 「微笑很重要」
全台每年約有4萬人罹患腦中風,腦血管疾病更是高居106年台灣第4大死因。醫師表示,急性腦中風一旦發生,會出現眼歪嘴斜、肢體無力、吞嚥困難、大小便失禁等明顯症狀,民眾可透過「FAST」口訣,觀察病人微笑表情、雙手平舉是否無力等,初步判斷症狀,同時趕緊將患者送醫。據《ETtoday健康雲》報導,三軍總醫院神經科部周中興醫師指出,急性腦中風徵兆包括眼歪嘴斜、1側或2側肢體無力或麻木、意識模糊(包含感覺異常、昏迷)、言語不清、構音障礙(包含溝通困難)、吞嚥困難(包含流口水、嘔吐)、頭痛與暈眩、大小便失禁、視力障礙(複視、視力模糊不清、視野缺失)、精神上改變(情緒冷漠、躁網路熱銷商品動不安、記憶喪失)等10種症狀。周中興分享,若出現上述情況,可先以「F(Face)、A(Arm)、S(Speak)、T(Time)」4個步驟做初步判斷,先請患者露齒笑,觀察臉頰兩側有無不對稱,再來雙手平舉約10秒,檢查手臂是否無力或單側下垂,接著請對方說說話,確認口齒清晰,最後就是「搶時間」送醫。周中興表示,腦中風屬於急症的一種,主要因腦部血流受阻導致腦缺氧,一旦錯失搶救時機造成腦組織受損,就很難完全復原。醫師解釋,腦組織無法再生或接受移植等有效治療,因此腦神經功能無法完全恢復,形成神經障礙後遺症,患者會出現肢體乏力癱瘓、失語症、言語不清和吞嚥困難等病狀。周中興提到,要治療腦中風,除了投以藥物、復健等傳統治療,現已有不少針對細胞的治療手段,不論是自體細胞或是異體細胞治療,都可應用在腦部等器官重建再生,目前也從動物實驗研究發現,細胞層片移植的治療成果,比僅採用細胞成分或注射包外基質較好,未來將繼續驗證實驗結果。實習編輯/陳冠宇


 州府擬減5900萬補助 衛生局長憂影響服務


紐約市議會健康委員會(Committee on Health)18日舉行公聽會,就市長提出的2020財年初步預算案中有關衛生方面的預算聽取公眾意見;市衛生局局長巴博特(Oxiris Barbot)表示,雖然新財年衛生局預算增加,但州府預算的減少以及聯邦政府衛生政策的不確定性,讓新財年衛生局的工作面臨困難。

市長白思豪(Bill de Blasio)提出的2020財年初步預算顯示,衛生局的預算為17億元,比上財年增加1830萬元、1.1%,占總預算922億元的1.8%;其中約一半的衛生局預算來自市政稅收,共8億4690元,另有33%和17%的預算來自於州府和聯邦撥款,分別為5億5570萬元和2億8760萬元。

巴博特作證時表示,雖然新財年衛生局預算增加,但州長葛謨(Andrew Cuomo)提出的執行預算中,計畫削減一項州府衛生補助;根據紐約州健康法案第六條(Article 6),州府將讓各郡報銷部分公共衛生活動和服務支出,而此次補助的削減僅影響紐約市,計畫將紐約市公衛活動的報銷比率從36%降至20%,這將導致衛生局在2020財年失去5900萬元經費。

目前州府新財年預算仍未敲定,巴博特表示,如果此項補助削減最終納入預算案,衛生局只能被迫減少對學校內衛生所的撥款、減少部分醫療器械的分發、並且關閉兩家衛生所;此外,衛生局目前的防治麻疹項目也將受影響。

巴博特說,葛謨削減補助的理由是,紐約市接獲的聯邦撥款高於其他郡,但實際上聯邦撥款是用在其他項目的專項撥款,不能用來填補州健康法案第六條的補助削減。

她也指出,在聯邦層面,雖然民主黨重奪眾議院控制權,但衛生政策早已不是川普政府的重心之一,因此也面臨更大的不確定性,在這個時間點上削減補助,將會對紐約市的衛生系統產生重大影響。

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